浙江省衛(wèi)生計(jì)生委今天宣佈，浙江全省所有公立醫(yī)院將從4月1日零時(shí)起全面實(shí)行藥品零差率。

　　 “此舉意味著浙江所有公立醫(yī)院將徹底告別‘以藥養(yǎng)醫(yī)’，同時(shí)，浙江也成為全國(guó)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋的省份?！闭憬⌒l(wèi)生計(jì)生委主任楊敬今天在浙江省政府新聞辦召開(kāi)的新聞發(fā)佈會(huì)上説。

　　 浙江從2011年開(kāi)始啟動(dòng)以實(shí)施藥品零差率、破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制為切入點(diǎn)的公立醫(yī)院綜合改革。改革的核心是，公立醫(yī)院除中藥飲片之外的所有藥品，按實(shí)際進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷售，也就是藥品進(jìn)到醫(yī)院的進(jìn)價(jià)是多少，最後銷售給患者的價(jià)格也是多少，醫(yī)院不從中賺一分錢?！按伺e徹底打破了我國(guó)多年來(lái)形成的‘以藥補(bǔ)醫(yī)’的畸形格局。”楊敬説。

　　 2012年底，浙江啟動(dòng)了所有縣級(jí)公立醫(yī)院的改革，到2013年底，覆蓋了除省會(huì)杭州外的所有市級(jí)公立醫(yī)院，溫州市還同步啟動(dòng)了省級(jí)公立醫(yī)院改革。楊敬説，這使得患者看病就醫(yī)的藥費(fèi)下降，一些醫(yī)生大處方、亂開(kāi)藥的情況也有所改善。

　　 據(jù)有關(guān)部門對(duì)率先啟動(dòng)改革的38家縣級(jí)醫(yī)院的調(diào)查，這些醫(yī)院的門急診及出院均次藥費(fèi)同比下降5.49%和19.55%。

　　 “在原有基礎(chǔ)上，浙江省計(jì)劃于4月1日零時(shí)啟動(dòng)在杭的全部13家省級(jí)公立醫(yī)院和杭州市本級(jí)公立醫(yī)院的綜合改革。”楊敬説，這意味著，浙江省、市、縣三級(jí)總計(jì)427家公立醫(yī)院，已全部啟動(dòng)改革。

　　 浙江省衛(wèi)生計(jì)生委副主任張平介紹，在全面實(shí)行藥品零差率的同時(shí)，浙江也將調(diào)整手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各類勞務(wù)性醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

　　 據(jù)悉，改革後，掛號(hào)費(fèi)、藥事服務(wù)費(fèi)等費(fèi)用合併成了普通門診診查費(fèi)，費(fèi)用為每次10元，病理檢查等治療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)按照平均30%的幅度調(diào)整。張平説，調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用會(huì)納入到基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合的支付範(fàn)圍，做到不增加或略微降低老百姓總體醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

　　 “藥品零差率銷售以後，醫(yī)院的補(bǔ)償方式將通過(guò)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)來(lái)補(bǔ)償，並成為醫(yī)院的一個(gè)主要渠道?！睏罹幢硎荆襻?，浙江還會(huì)嚴(yán)格控制省級(jí)公立醫(yī)院的總量、規(guī)模，“十二五”期間將停止審批省級(jí)公立醫(yī)院床位增設(shè)申請(qǐng)?！耙笫〖?jí)公立醫(yī)院在提高醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)的同時(shí)，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，確保改革的可持續(xù)發(fā)展?！保▉?lái)源：中國(guó)青年報(bào)）

　　 本文來(lái)源：中青線上-中國(guó)青年報(bào) 作者：實(shí)習(xí)生馬菁華 記者董碧水