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住院“門檻費”何苦為難患者

2013-05-22 10:16 來源:廣州日報 字號:       轉發(fā) 列印

  “進醫(yī)院‘門’的費用,怎麼解釋?”近日,一名四川宜賓網(wǎng)友給市委書記留言,諮詢住院要交“門檻費”的問題。“百姓每次住醫(yī)院,除了應交的住院費、藥費等所有費用外,還不論住院的時間長與短,都要向所住醫(yī)院交‘門檻費’數(shù)百元,而且是由自己負擔,不能報銷?!保?月21日人民網(wǎng))

  為此,宜賓市人力資源和社會保障局作出了解釋。俗稱的“門檻費”是指城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保住院醫(yī)療費用起付標準(起付線)。參保人員只有在住院醫(yī)療費用超過起付標準後,超過起付標準的剩餘部分才可根據(jù)相關醫(yī)保政策進行住院醫(yī)療費用報銷;住院醫(yī)療費用沒有超過起付標準的,不予報銷。

  提高醫(yī)保水準,主要看三個指標:起付線(起付標準)、封頂線(最高支付限額)和支付比例。起付線的設計初衷是在住院時設一個費用門檻,防止參保人“門診轉住院”,避免小病大看。其實,這完全可以通過嚴懲來解決。對參保人員騙保行為予以重罰,視違規(guī)情節(jié),改變當事人醫(yī)療保險費用結算方式,甚至取消其醫(yī)保資格,涉嫌犯罪的移送公安機關處理,依法追究刑事責任。

  目前起付線尚有保留之必要,但應隨政府財政收入不斷增長、醫(yī)療保障基金收入增強,逐步提高保障水準,使起付線逐步降低直至消除,讓參保人員將得到更多實惠和保障,進而調動居民自願參保的積極性。而且,也有一些地方已做到。

  總而言之,提高醫(yī)保封頂線不如降低起付線。畢竟,參保人住院費用報銷達到封頂線的幾率很低,而住院的次數(shù)相對較多。況且,大多數(shù)人沒有二次報銷,只有少數(shù)人還有商業(yè)保險可報銷。降低點住院“門檻費”吧!更期待住院“門檻費”早日消除?。ㄔ汗猓?

[責任編輯: 王君飛]

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