只有理順?biāo)幤肥袌?chǎng)關(guān)係，讓“公平合理”的理念在藥品市場(chǎng)紮根，才能使廣大患者享受到公平藥價(jià)

　　國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局近日宣佈，將完成75個(gè)仿製藥的一致性評(píng)價(jià)，如果仿製藥與原研藥一致性無(wú)差別，則沒(méi)有充分的依據(jù)證明原研藥單獨(dú)定價(jià)權(quán)存在的必要。此舉意味著原研藥制度將在政策層面上發(fā)生改變，國(guó)家將促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)的公平競(jìng)爭(zhēng)，為國(guó)內(nèi)藥企的轉(zhuǎn)型升級(jí)創(chuàng)造條件。

　　“原研藥”制度是我國(guó)為擁有藥品專(zhuān)利權(quán)企業(yè)設(shè)立的優(yōu)惠政策。該政策規(guī)定，企業(yè)原始研發(fā)的藥品不管專(zhuān)利是否過(guò)期，都將不受“國(guó)家降低基本藥物價(jià)格”限制，實(shí)行單獨(dú)定價(jià)，直接列入基本藥物目錄並享受全額報(bào)銷(xiāo)條件。由於我國(guó)傳統(tǒng)上以中醫(yī)見(jiàn)長(zhǎng)，西藥研製起步晚，因此，外資藥企更多受益於此項(xiàng)制度。設(shè)立“原研藥”制度初衷是保證藥品品質(zhì)，鼓勵(lì)藥企開(kāi)發(fā)新産品。

　　但是，事實(shí)並非如想像的那麼簡(jiǎn)單。近一年間，由“原研藥”制度派生的最大醜聞莫過(guò)於葛蘭素史克（中國(guó)）行賄案，該案件因?yàn)槠髽I(yè)通過(guò)商務(wù)旅遊及提成等手段推銷(xiāo)所謂“原研藥”致使許多醫(yī)務(wù)工作者和官員落馬而震驚全國(guó)?！霸兴帯敝贫人b生的弊端還包括：同一種藥品在內(nèi)地的價(jià)格比香港約高三分之一，內(nèi)地幾乎是世界“原研藥”價(jià)格最高的市場(chǎng)；外資藥企在賺足錢(qián)後，把主要精力放在壟斷中國(guó)藥品市場(chǎng)上，他們的産品在三甲醫(yī)院佔(zhàn)據(jù)主導(dǎo)地位。

　　面對(duì)“原研藥”制度的現(xiàn)實(shí)，管理層為探索出更加科學(xué)合理的藥品管理方法，進(jìn)行了種種制度設(shè)計(jì)上的探討。如，國(guó)家發(fā)展改革委提出了等額報(bào)銷(xiāo)制度的設(shè)想用來(lái)反制“原研藥”的特權(quán)。按此設(shè)想，購(gòu)藥主導(dǎo)權(quán)交給患者，同一通用名的藥品醫(yī)保無(wú)論對(duì)“原研藥”還是國(guó)産仿製藥支付金額一致，而超出醫(yī)保支付範(fàn)圍的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。新年伊始，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任孫剛指出，要讓“原研藥”與仿製藥同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)，如果“原研藥”價(jià)格降不下來(lái)，應(yīng)集中統(tǒng)一由國(guó)家進(jìn)行價(jià)格談判，甚至統(tǒng)一定價(jià)。

　　在我國(guó)實(shí)施已逾10載的“原研藥”制度，其功過(guò)是非眾説紛紜，但是有一點(diǎn)是肯定的，該制度不符合國(guó)際通行商業(yè)規(guī)則，專(zhuān)利過(guò)期就是過(guò)期了，已經(jīng)不受法律保護(hù)，而我們通過(guò)行政命令給了它新的保護(hù)，從而造成不公平的藥品定價(jià)機(jī)制。機(jī)制的力量對(duì)於行業(yè)的發(fā)展起著很重要的作用，只有理順?biāo)幤肥袌?chǎng)關(guān)係，讓“公平合理”的理念在藥品市場(chǎng)紮根，才能使廣大患者享受到公平藥價(jià)，而且在不久的將來(lái)，外資藥企“原研藥”一統(tǒng)天下的格局才可能被打破，民族藥企被壓抑的積極性才能被充分調(diào)動(dòng)。