醫(yī)生是患者的救命恩人，患者是醫(yī)生的衣食父母，雙方本是利益共同體。當(dāng)醫(yī)患衝突一再發(fā)生，我們必須反思：哪些因素導(dǎo)致了矛盾升級(jí)？避免衝突發(fā)生，包括醫(yī)患雙方在內(nèi)的全社會(huì)又該做些什麼

　　—— 醫(yī)患相煎 全民之痛

　　一年七萬(wàn)件令人揪心的醫(yī)患糾紛

　　近些年，醫(yī)患衝突不時(shí)發(fā)生，不少事件進(jìn)入公眾視野。然而，即使在這樣的現(xiàn)實(shí)下，今年8月以來(lái)各地接連發(fā)生的醫(yī)患之間的激烈衝突，仍顯得太過(guò)頻繁和扎眼：

　　8月10日，湖南省湘潭縣婦幼保健醫(yī)院一名産婦在做剖腹産手術(shù)時(shí)，因術(shù)後大出血不幸死亡。但醫(yī)院沒(méi)有及時(shí)告知家屬，直到家屬踹開(kāi)手術(shù)室大門(mén)。最初媒體報(bào)道這樣描繪了當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景：“妻子赤身裸體躺在手術(shù)臺(tái)，滿口鮮血，眼睛裏還含著淚水，可卻再也沒(méi)有了呼吸。而本應(yīng)該在搶救的醫(yī)生和護(hù)士，卻全體失蹤了?！彪m然隨著院方回應(yīng)和更多資訊披露，事實(shí)和最初報(bào)道有一定出入，醫(yī)院並沒(méi)有耽誤搶救，但確實(shí)存在資訊不透明、溝通不到位等問(wèn)題，家屬也承認(rèn)有打砸醫(yī)院情況。

　　8月15日下午，一名30歲的女性患者進(jìn)入北京市宣武醫(yī)院急診室治療?；颊哐铀栌胁≡?，醫(yī)生向患者家屬告知病情並説明病重。16日淩晨2點(diǎn)左右，患者經(jīng)搶救無(wú)效死亡。其後，患者家屬聚集30余名人員在急診室，提出“要麼償命，要麼賠償”，並把前來(lái)解釋的醫(yī)生數(shù)次逼到了角落裏。當(dāng)晚8點(diǎn)，患者家屬不顧規(guī)定強(qiáng)行將死者屍體搶出病房並放到車(chē)上想要拉走，在警察阻攔時(shí)，惡意開(kāi)車(chē)撞向警察。最終五名鬧事人員被警方帶走。

　　8月17日晚上8時(shí)許，福建省武平縣桃溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長(zhǎng)蘭大雋，被發(fā)現(xiàn)墜亡在門(mén)診樓旁。死前，他正參與一起醫(yī)療糾紛調(diào)解。患者家屬要價(jià)25萬(wàn)元，他沒(méi)有答應(yīng)。隨後，他從調(diào)解室“失蹤”，並被發(fā)現(xiàn)墜亡。目前，相關(guān)部門(mén)已基本排除他殺。

　　8月20日，湖南省岳陽(yáng)市一名男子因刀傷送醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。部分死者家屬企圖扭送醫(yī)生至死者面前，並封堵住或鎖住急診科大門(mén)等。21日，200多名醫(yī)務(wù)人員“靜坐”抗議。岳陽(yáng)市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人確認(rèn)，該事件屬“醫(yī)鬧”。

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　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委員會(huì)的統(tǒng)計(jì)顯示，2013年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)患糾紛約7萬(wàn)件。雖然這樣的數(shù)字建立在目前的就診人次和住院人數(shù)比10年前翻了一番的基礎(chǔ)上，但7萬(wàn)的數(shù)字，仍令人揪心。

　　無(wú)辜醫(yī)生為醫(yī)患失信“還債”

　　在8月24日《解放日?qǐng)?bào)》有關(guān)醫(yī)患糾紛的報(bào)道中，上海中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)楊震講述了自己全方位的自保措施：桌子是厚重的，恨不得都固定在地上，才不至於被掀；椅子是聯(lián)排的，才不容易被抱起來(lái)砸；給家屬倒的水必須是溫水，因?yàn)樵l(fā)生過(guò)倒熱茶，反被潑在工作人員臉上導(dǎo)致?tīng)C傷……

　　在很多時(shí)候“打了白打”的現(xiàn)實(shí)下，沒(méi)人敢説楊震的自保措施不必要，但醫(yī)生在這樣的環(huán)境下救死扶傷，卻令人唏噓不已。

　　對(duì)於醫(yī)患衝突頻發(fā)，全國(guó)人大代表、江西省兒童醫(yī)院小兒心臟病治療中心護(hù)士長(zhǎng)胡梅英接受新華社記者採(cǎi)訪時(shí)表示，醫(yī)學(xué)本身存在一定的局限性與未知性，醫(yī)生盡百分之百的努力，需要病患家屬的理解和互信。當(dāng)醫(yī)生因可能的風(fēng)險(xiǎn)而不敢全力施救，患者也就失去挽回生命的最佳機(jī)會(huì)?！霸谶@場(chǎng)紛爭(zhēng)中沒(méi)有贏家，且醫(yī)患關(guān)係越鬧越緊?！?/p>

　　7月14日《人民日?qǐng)?bào)》刊發(fā)文章，分析了造成醫(yī)患關(guān)係緊張的五方面原因：對(duì)醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足，“非理性就醫(yī)”現(xiàn)象仍較普遍；對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律認(rèn)識(shí)不足，醫(yī)藥衛(wèi)生體系仍不健全；對(duì)醫(yī)學(xué)局限性認(rèn)識(shí)不夠，醫(yī)患溝通仍不順暢；醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)和醫(yī)療糾紛處理機(jī)制不完善；輿論引導(dǎo)機(jī)制不健全。歸納可謂全面，但對(duì)於醫(yī)院、醫(yī)生的責(zé)任卻只字未提。

　　沒(méi)提醫(yī)院、醫(yī)生責(zé)任，未必是完全否認(rèn)這方面責(zé)任。從現(xiàn)實(shí)看，多數(shù)醫(yī)患之間的激烈衝突，係患者不理性導(dǎo)致，所以，孤立地看每一起衝突，説醫(yī)方?jīng)]責(zé)任或者沒(méi)有主要責(zé)任，多數(shù)時(shí)候並無(wú)問(wèn)題。但將這些衝突放在醫(yī)德失范的大背景下，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，患者對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生失去信任，是患者不理性以致醫(yī)患矛盾突出的重要原因。從這個(gè)角度看，在某些衝突中被傷害的無(wú)辜醫(yī)生，實(shí)際上是在為醫(yī)德失范“還債”。

　　不想過(guò)多重復(fù)更多有關(guān)醫(yī)院、醫(yī)生的負(fù)面新聞，只説最近的一個(gè)例子：日前，北京市第一中級(jí)法院對(duì)一起非法買(mǎi)賣(mài)人體器官案件作出終審判決。這起被稱(chēng)為全國(guó)最大的販腎案，涉及51枚腎臟，涉案金額1034萬(wàn)餘元。令人吃驚的是，除了組織者、仲介、掮客之外，更有多名職業(yè)醫(yī)生捲入其中，參與手術(shù)；而北京一家三甲醫(yī)院乾脆就是腎臟移植地點(diǎn)。

　　儘管對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重程度的判斷不一，但醫(yī)療行業(yè)存在問(wèn)題，卻令任何人都無(wú)法否認(rèn)。當(dāng)醫(yī)生不再是人們心目中的白衣天使，患者對(duì)醫(yī)生的信任急劇下降。這種不信任是矛盾發(fā)生的根源。同樣可以肯定的是，除非解決雙方的信任問(wèn)題，否則醫(yī)患矛盾不可能完全化解，衝突也不會(huì)絕跡。醫(yī)療行業(yè)應(yīng)正視問(wèn)題，痛下決心，堅(jiān)決清除害群之馬。