圖為卡納維洛醫(yī)生，不少人認為他的想法非常瘋狂

　　據(jù)英國媒體報道，一名義大利神經(jīng)學(xué)家近日宣佈，他將在兩年內(nèi)進行世界第一例完整的人體頭部移植，將這一過去僅存于科幻小説和恐怖電影中的情節(jié)變?yōu)楝F(xiàn)實。

　　如果這一先鋒性的移植手術(shù)成為現(xiàn)實，那麼像史蒂芬霍金這樣的病人都有可能獲得新生。

　　花費750萬英鎊

　　英國《每日郵報》25日報道稱，提出這一計劃的是義大利都靈高級神經(jīng)調(diào)節(jié)小組的神經(jīng)外科專家塞爾吉奧卡納維洛。他認為，這一移植手術(shù)需要100名外科醫(yī)生持續(xù)進行36個小時，花費750萬英鎊。手術(shù)對像是那些因脊損傷或患有嚴重肌萎縮疾病而癱瘓的病人，如已故的“超人”扮演者克裏斯托弗裏夫和物理學(xué)家史蒂芬霍金。

　　卡納維洛醫(yī)生表示，他將在今年夏天的一次高等級醫(yī)學(xué)會議上宣佈自己的頭部移植計劃—在2017年進行首例頭部移植手術(shù)。

　　“（頭部移植）最大的技術(shù)障礙無疑是重新連接供體和受體的脊髓。我認為，進行這類連接的技術(shù)目前已經(jīng)存在?！笨{維洛在論文中説。

　　此外，卡納維洛擬好了一份備選患者名單，手術(shù)地點則傾向於英國倫敦。

　　一年內(nèi)學(xué)會行走

　　批評者認為卡納維洛醫(yī)生的設(shè)想過於瘋狂，是“純粹的幻想”。但卡納維洛反駁稱，目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)足以支撐整臺手術(shù)完成，而他需要做的就是把這些技術(shù)整合到一起。

　　按照剛出版的《新科學(xué)家》雜誌報道，第一例手術(shù)的供體來自一名腦死亡的患者。手術(shù)的關(guān)鍵是同時切斷供體和受體的頸部組織及脊椎，將他們的頭部和身體乾淨(jìng)利落地切離。

　　卡納維洛在文章中解釋稱，必須利用鋒利的手術(shù)刀切斷骨髓，並與其他身體“機械相連”。他進一步解釋道：“這種乾淨(jìng)果斷的切割是骨髓融合的關(guān)鍵，它使得近端切斷的軸突能夠與遠端軸突融合在一起?！?/p>

　　下一步是迅速將患者的頭部移植到供體的頸部，使用一種醫(yī)學(xué)“膠水”將脊椎連接到一起。接下來則要將二者的肌肉和血管縫合起來，手術(shù)完成後患者還要昏迷長達4個星期以便讓創(chuàng)口盡可能癒合。在這個過程中，醫(yī)生還會用弱電流刺激頸椎內(nèi)的神經(jīng)，強化頭部和身體的連接。

　　卡納維洛説，一旦手術(shù)成功，患者將在理療的幫助下在一年內(nèi)學(xué)會行走，並學(xué)著適應(yīng)自己的新軀體，包括感受面部，甚至用原來的聲音説話。

　　與此同時，醫(yī)生將使用強力的免疫抑制藥物，抑制新的身體對頭部的排斥反應(yīng)。

　　倫理爭議不斷

　　但圍繞頭部移植尚存在倫理爭議。

　　卡納維洛醫(yī)生稱，當(dāng)癱瘓患者別無他路時，頭部移植也許是唯一“稱得上道德”的選擇。但反對者稱，即便手術(shù)獲得成功，那麼獲得康復(fù)的患者到底是誰？從生物學(xué)角度考慮，新的軀體所生下的後代來自供體還是受體？

　　此外，美國神經(jīng)和矯形外科學(xué)院主席威廉馬修斯認為，對於頭部移植這一複雜手術(shù)來説，兩年時間過於倉促。

　　“我贊同脊柱融合的醫(yī)學(xué)概念，頭部移植需要多領(lǐng)域配合，但我不認同卡納維洛醫(yī)生的時間表，”馬修斯説，“他（卡納維洛）認為萬事俱備，但在我看來還有很長的路要走。”

　　曾多次成功治療脊損傷患者的美國加州醫(yī)生哈裏戈德史密斯則對頭部移植的設(shè)想持樂觀態(tài)度。

　　“我不認為這永遠不會發(fā)生?！彼h。

　　過程

　　關(guān)鍵步驟一小時內(nèi)完成

　　卡納維洛曾在學(xué)術(shù)期刊《神經(jīng)外科的國際》上發(fā)表論文，詳述移植手術(shù)的過程。

　　首先，用於移植的頭部和身體將被冷卻到12攝氏度至15攝氏度左右，以減緩細胞死亡的速度。然後，患者和捐贈者的頸部將被同時切斷，大血管以人造血管連接。接著是切斷頸椎。這一過程必須在一小時內(nèi)完成，因為一小時是人類大腦在沒有血液和氧氣的穩(wěn)定流動下能夠存活的最長時間。

　　下一環(huán)節(jié)是將患者的頭部與捐贈者的軀體相連接。而這一過程中，關(guān)鍵一環(huán)是將頸椎內(nèi)緊湊的神經(jīng)連接在一起。卡納維洛計劃用聚乙二醇（PEG）之類的塑膠把供體和受體機械結(jié)合起來。他從理論上説明，乾淨(jìng)利落地切割和緊密融合可以使人體能夠自然地修復(fù)被切斷的神經(jīng)。

　　一旦頭部重新連接後，受贈者的心臟就可以重新啟動。