父親在倒車時(shí)不慎將自己年僅2歲的女兒撞死,保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)第三者責(zé)任?近日,梅州市中級人民法院對該案作出二審判決,認(rèn)為該案車禍?zhǔn)芎θ嗽诎l(fā)生交通事故時(shí)同樣屬於“第三者”,保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)範(fàn)圍內(nèi)理賠7萬多元。
意外??保險(xiǎn)公司據(jù)協(xié)議拒賠
去年7月,張先生駕駛著自家小貨車到五華縣安流鎮(zhèn)一磚廠運(yùn)載磚塊時(shí),因避讓耕牛,貨車倒車時(shí)右後輪不慎碰撞到自己的女兒小麗(化名),小麗當(dāng)場死亡。交警部門經(jīng)過現(xiàn)場勘查,認(rèn)定此次事故張先生、小麗負(fù)同等責(zé)任。
張先生駕駛的小貨車登記在其妻子陳女士的名下,該車購買了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)50萬元及不計(jì)免賠等保險(xiǎn)項(xiàng)目,事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期內(nèi)。悲痛過後,張先生及其妻子陳女士向保險(xiǎn)公司申請理賠,可保險(xiǎn)公司拒絕賠償。
保險(xiǎn)公司指出,張女士與該公司簽訂的保險(xiǎn)協(xié)議中有一個(gè)條款,其中規(guī)定:“對被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)艘约八麄兊募彝コ蓡T的人身傷亡,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償?!贝舜问鹿手械氖芎φ咝←愂顷惻亢婉{駛員張先生的女兒,該事故屬於強(qiáng)制險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任但不屬於商業(yè)第三者險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司僅在強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償11萬元,對於商業(yè)第三者險(xiǎn)則作出拒賠處理。
協(xié)商不成,無奈之下,陳女士只好將張先生和保險(xiǎn)公司一併告至法院,要求保險(xiǎn)公司賠償女兒的死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害費(fèi)等33萬多元。
審理??
家庭成員是否算“第三者”?
受害人為投保人和駕駛司機(jī)的女兒,其發(fā)生交通事故時(shí)是否屬於“第三者”,在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)範(fàn)圍內(nèi)獲得理賠?這成了案件爭議的焦點(diǎn)。
法院審理認(rèn)為,保險(xiǎn)條款屬於格式合同,保險(xiǎn)公司未提供投保時(shí)已向投保人在免賠範(fàn)圍作出明示的告知義務(wù)的證據(jù),且機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)旨在確保第三者因交通事故受到傷害時(shí)能夠從保險(xiǎn)人處獲取救濟(jì),以保護(hù)不特定的第三者的利益。依據(jù)《保險(xiǎn)法》第30條規(guī)定,“對合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利於被保險(xiǎn)人和受益人的解釋”。
本案中,小麗在事故發(fā)生時(shí)是在地面上受到貨車傷害致死,因此,小麗發(fā)生交通事故時(shí)屬於第三者,肇事貨車造成小麗死亡損失與造成其他第三者損失並無不同,若保險(xiǎn)公司因小麗是投保人的女兒就免除責(zé)任,有悖于第三者責(zé)任險(xiǎn)的設(shè)立宗旨並損害了被保險(xiǎn)人陳女士的利益。其次,事故發(fā)生後的賠償確認(rèn)書只是確認(rèn)在交強(qiáng)險(xiǎn)範(fàn)圍內(nèi)承擔(dān)賠償11萬元,而對商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)未約定是否賠償,故保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)受害人小麗在機(jī)動(dòng)車商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)範(fàn)圍內(nèi)的理賠責(zé)任。
對於陳女士的精神損失賠償要求,因張先生、小麗承擔(dān)同等責(zé)任,又屬於親屬關(guān)係,故法院對陳女士提出的精神損害費(fèi)不予支援。
據(jù)此,五華縣人民法院作出一審判決,保險(xiǎn)公司除了在交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)限額範(fàn)圍內(nèi)賠償外,還應(yīng)在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償死亡賠償金、喪葬費(fèi)兩項(xiàng)共7萬多元。保險(xiǎn)公司不服提起上訴,梅州中院二審維持原判。
法官説案??
規(guī)避道德風(fēng)險(xiǎn)須合法合理
“保險(xiǎn)車輛造成被保險(xiǎn)人、本車駕駛員及其家屬人身傷亡的屬除外責(zé)任”的免責(zé)條款,已成為保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)的行規(guī)。這一條款的設(shè)計(jì),目的在於防止騙保的道德風(fēng)險(xiǎn),但將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給了被保險(xiǎn)人,加重了被保險(xiǎn)人的責(zé)任,排除了被保險(xiǎn)人的主要權(quán)利。該案法官認(rèn)為如此欠妥,不僅法律上無依據(jù),就是情理上也難説得過去。
法官表示,保險(xiǎn)公司為了防止道德風(fēng)險(xiǎn),可進(jìn)行相關(guān)的免責(zé)條款設(shè)計(jì),但應(yīng)合法合情,更加人性化一點(diǎn)。
南方日報(bào)記者 陳捷生
實(shí)習(xí)生 林鈴芳
通訊員 曹彥 育嬌
[責(zé)任編輯: 吳曉寒]
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