中新網(wǎng)11月13日電 據(jù)臺灣《中國時報》報道，臺“金融監(jiān)督管理委員會保險局”(簡稱“金管會保險局”)12日表示，未來投保商業(yè)醫(yī)療險，急診就醫(yī)理賠，將改採核實方式理賠。換言之，保戶在急診室不管待多久、花多少錢，就理賠多少，不再有6小時算1天的日額給付方案。預(yù)計明年農(nóng)曆年後開始適用。

　　報道稱，目前臺灣醫(yī)療險保單條款僅規(guī)定住院可理賠，何謂“住院”有模糊空間，造成急診就醫(yī)時，有的保險公司賠、有的沒賠。部分有理賠的保險公司又放寬待理賠標(biāo)準(zhǔn)，在急診室逾6小時就算1天。

　　報道説，由於有醫(yī)院反應(yīng)，許多投保商業(yè)保險的民眾明明沒有大病，或看了急診後已可出院，還硬要待足6小時，目的是想申請保費理賠，造成急診室不敷使用，醫(yī)療資源形同浪費。醫(yī)院透過臺當(dāng)局“衛(wèi)生福利部”向“金管會”反應(yīng)，希望限制急診就醫(yī)的保險理賠條件。

　　壽險公會(臺灣人壽保險商業(yè)同業(yè)公會)日前修改醫(yī)療險示範(fàn)條款，將急診理賠原則由現(xiàn)行日額型給付，改為實支實付的核實型。即保戶在急診室花了多少錢，就賠多少錢，以避免6小時的標(biāo)準(zhǔn)問題，減少民眾沒病還滯留在醫(yī)院。

　　“金管會保險局”強調(diào)，未來保險公司新送審的醫(yī)療險商品都採取新的原則訂定保單條款，預(yù)計明年農(nóng)曆過年後就可上路?，F(xiàn)有保單仍依照目前理賠方式。