廣東藥品交易平臺運作後，不少深圳藥企降價換市場。週游 攝

　　今年1月，廣東省第三方藥品電子交易平臺正式啟用。1月底，該平臺公佈了第一輪基本藥物競價結(jié)果，藥價平均降幅為9.87%。

　　在該電子平臺正式啟用後，廣東藥品交易從一年一度招標甚至多年一度的招標模式轉(zhuǎn)變?yōu)樘焯旖灰?、月月競價的新模式。在這種遊戲規(guī)則面前，一些深圳藥企在首輪基藥競價中紛紛失利，有的只能大幅降價爭奪市場。

　　首輪基藥競價深圳藥企失標

　　1月底，廣東省第三方藥品交易平臺促成了首筆交易，公佈了該平臺首輪基本藥物競價中標的藥品。按照此前廣東省各醫(yī)療機構(gòu)報的購買量，此次交易成交總金額為34.6685億元，藥價與廣東現(xiàn)行採購價相比平均降價率為9.87%。

　　按照流程，競價結(jié)果公佈後，各個醫(yī)院就可根據(jù)此前的報量，與中標藥企簽合同，並採購藥品。根據(jù)廣東基藥招標規(guī)則，每三個月進行新一輪招標。這也意味著，在三個月內(nèi)，中標的企業(yè)壟斷該品種在廣東的基藥市場。

　　在第一輪基藥競價結(jié)果公佈後，讓人大跌眼鏡的是，深圳信立泰失利，沒有獲得其主打産品氯吡格雷在廣東的基藥市場。根據(jù)公佈的首輪基藥招標結(jié)果，深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司只有頭孢?辛—（鈉鹽）注射用無菌粉末這一規(guī)格的藥品以每支1.39元的價格中標，而其主打的氯吡格雷的中標權(quán)被樂普醫(yī)療的子公司河南新帥克以低價競得。

　　根據(jù)本次廣東招標結(jié)果，新帥克生産的25mg和75mg的氯吡格雷片的報價分別為2.74元/片和7.26元/片，較入市價分別下調(diào)17.8%和6%。據(jù)了解，新帥克的中標價格與信立泰此前在廣東的中標價相比下降了26%。而在此前，新帥克已兩次通過價格優(yōu)勢分別擠掉信立泰在安徽縣級醫(yī)院和青?；幍氖袌?。

　　目前國內(nèi)僅有三家企業(yè)生産氯吡格雷片，分別為原研藥企賽諾菲、首倣藥企信立泰以及二倣藥企新帥克。憑藉首倣身份和歐盟認證資質(zhì)，信立泰的該産品一直保持良好價格體系，而且也在國內(nèi)佔有一定的市場份額。

　　在低價競爭遊戲規(guī)則之下，藥企要麼只能報出最低價，獨佔廣東市場；要麼放棄基層市場，選擇以非基藥身份參加縣級以上醫(yī)院招標。深圳信立泰表示，雖然在廣東藥交所首輪基藥競價中失利，但是藥交所的政策對公司目前經(jīng)營尚無實質(zhì)影響。

　　“根據(jù)招標規(guī)則，每三個月進行新一輪招標，信立泰後續(xù)還有奪回廣東市場的可能性。”深圳某醫(yī)藥公司負責人介紹説，但在藥交所遊戲規(guī)則沒有發(fā)生變化的前提下，這些首倣藥廠家要獲得市場只能犧牲價格了。信立泰相關(guān)人士也表示，該公司會繼續(xù)爭奪廣東市場，積極參與後續(xù)報價，但是價格方面不會降低很多。

　　這是廣東首次採用藥交所模式進行新版基藥目錄和地方增補品種的集中招標採購，按照規(guī)定，基藥招標不分品質(zhì)層次，以最低價中標，但是允許基藥目錄內(nèi)品種以非基藥身份參加縣級以上醫(yī)院的藥品招標。據(jù)悉，目前廣東非基藥部分的招標尚未開始，這才是信立泰氯吡格雷的主要市場。

　　競價模式或改變基藥市場格局

　　“唯低價是取”的招標模式對國內(nèi)大型仿製藥企業(yè)造成打擊，即使是擠進榜單的中標企業(yè)也要“削骨割肉”。

　　深圳新藥創(chuàng)新企業(yè)奧薩制藥的依那普利葉酸去年被批準為國家基本藥物，今年也是首次參與廣東的基藥招標。記者從公佈的競價結(jié)果上看到，奧薩制藥5mg和10mg兩個規(guī)格的依那普利葉酸分別以2.9514元/片和5.0173/片元中標。

　　“要進入這個平臺，首先在價格上要進行讓步?！睆V東奧薩醫(yī)藥有限公司銷售總經(jīng)理汪濤説，“平臺上價格競爭非常激烈”。依那普利葉酸是國家I類心血管新藥，由於沒有其他公司生産同類品種的藥品進行競價，奧薩要中標首先要與平臺進行議價?！霸搹V東藥品交易平臺的一個重要目標就是要降低藥品價格，因此，在與企業(yè)議價的時候會把藥品價格壓得很低?！蓖魸h。

　　汪濤告訴記者，雖然奧薩的藥品在首輪中入選，但是相比以前，中標的價格下降了近25%，“之前去競標的價格是一盒50多元，現(xiàn)在進入廣東交易平臺的價格是35元左右”。價格的大幅降低對於企業(yè)來説增加不少的壓力，利潤減少，藥品的成本等方面也要縮減。

　　儘管如此，對於一些醫(yī)藥企業(yè)來説，為了能爭取更大的市場，降價只能是取勝之道。按照廣東藥品交易平臺的規(guī)定，進入入選目錄的基本藥物是所有的醫(yī)療機構(gòu)都要使用的，醫(yī)療單位向平臺上報藥物的購買量，平臺根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)所需的數(shù)量通報企業(yè)，在平臺上醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)直接完成交易。“雖然現(xiàn)在還沒有直接的交易量，但是已經(jīng)有醫(yī)療機構(gòu)向平臺上報了需求量，只要能進入該平臺，企業(yè)就能在廣東這個市場佔據(jù)一席之地。”汪濤説。

　　這種招標模式使企業(yè)面臨更為激烈的價格戰(zhàn)。深圳某醫(yī)藥企業(yè)相關(guān)人士説，一些小的企業(yè)為了能獲得市場，會不斷地壓低價格，在短期內(nèi)取得市場優(yōu)勢，這樣也勢必會對醫(yī)藥企業(yè)的市場格局産生一些影響，“一些小企業(yè)開始抬頭，甚至勢頭大過一些本來具備競爭力的企業(yè)”。據(jù)了解，深圳各仿製藥藥企也都做好了準備，認為降價不可避免，希望通過降價爭取中標。該人士還表示，目前除廣東外，湖南等其他省份也開始採用競價模式，哪個企業(yè)能在競價中獲勝，就會取得市場優(yōu)勢。

　　不過，對於廣東藥交所的競價模式，一些藥企也表示，藥品招標要以品質(zhì)為標準，不能光考慮價格?！按蠊S和小工廠的藥能一樣嗎？”深圳某業(yè)內(nèi)人士説，“一些小企業(yè)通過降價中標，相對應要降低藥品的成本，這樣會導致藥品品質(zhì)降低”。

　　南方日報記者 向雨航